第1篇 州醫院護理質量管理工作制度
自治州醫院護理質量管理工作制度
一、醫院由分管院長、護理部主任、科護士長、護士長組成的護理質量管理委員會,負責全院護理質量管理目標及各項護理質量標準制定并對護理質量實施控制與管理。
二、護理質量實行護理部、科室、病區三級控制和管理。
(一)病區護理質量控制組(ⅰ級)
由2―3人組成,病區護士長參加并負責。按照質量標準對護理質量實施全面控制。
(二)科護理質量控制組(ⅱ級)
由2―3人組成,科護士長參加并負責。每月進行護理質量檢查。
(三)護理部護理質量控制組(ⅲ級)
由2―3人組成,護理部主任參加并負責。每月按護理質量控制項目全面進行檢查評價。
三、建立護理文書終末質量控制小組,護理部負責全院護理文書質量檢查。
四、對護理質量缺陷進行跟蹤監控,實現護理質量的持續改進。
五、各科及病區于每月30日以前報護理部,護理部進行綜合評價,填寫報表并反饋檢查評價結果。
六、護理部隨時向分管院長匯報全院護理質量控制與管理情況,每季度召開一次護理質量分析會,每年進行護理質量控制與管理總結并向全院護理人員通報。
七、護理工作質量檢查考評結果作為各級護理人員的階段考核內容。
第2篇 州醫院護理質量管理委員會工作制度
自治州醫院護理質量管理委員會工作制度
一、制定醫院的護理質量管理方案和年度、季度及月工作計劃。
二、完善各項護理工作制度、崗位職責、質量考核標準、工作流程及應急預案。
三、實行護理部、科室、病區三級護理質量管理,不斷完善的監督機制。科室質檢小組每月檢查一次,護理部每月檢查、每季全面檢查,并有記錄。
四、每月舉行一次科護士長會議,研究解決相關護理質量問題。
五、每月開展護理質量檢查活動一次,每月月底進行一次例會,分析反饋當月護理工作運行情況,提出改善措施,做好記錄。
六、每季度召開一次護理工作會議,對護理質量問題進行分析和研究。
七、每年舉行一次護理崗位技能競賽,提高護理人員基本技能。
八、每年舉行一次護士禮儀、護理技能,以及質量管理知識的培訓。
九、負責督促各級護理質控組對全院各科室的護理工作進行督查。
