區中心醫院診斷證明出具管理規定
第四人民醫院診斷證明出具管理規定
診斷證明是證明病人就診過程及醫師診療意見的醫學資料,是病人考勤、工傷診斷、肇事賠償、司法鑒定及各類保險報銷等的參考憑證。為進一步規范對診斷證明出具的管理,特作如下規定。
一、醫師須嚴格按病人實際情況開具本專業范圍內的診斷證明,并記錄于病歷。診斷證明加蓋“診斷證明專用章”后生效。“診斷證明專用章”由門診部專人負責,實行用章登記,負責蓋章人員對不符合規定的診斷證明應予以登記并及時報門診部、醫務科。
二、病休時間一般為:急診病人最長3天,門診病人最長15天,住院病人出院時根據病情最長1個月,需延長休息時間者,應經醫師復查后根據病情實際決定是否需要繼續病休。產假及計劃生育有關的病假、休假時間根據國家計劃生育政策執行。
三、門診病人診斷證明蓋章時須持門診病歷,無門診病歷或門診病歷書寫不完善、超過專業權限、時間期限或各種證明復印件一律不予蓋章。住院病人需寫清住院號,以備查驗。
四、住院醫師開具的診斷證明須有上級醫師簽名(急診除外),進修、實習醫師不準開具診斷證明。疑難復雜危重病例、有醫療糾紛傾向的病人、涉及民事糾紛及交通事故的病人診斷證明必須由副主任醫師以上職稱人員出具,科主任審核后方可蓋章。
五、門診及出院后病人繼續治療費用證明需持司法機關介紹信,由經治醫師據實開具,經科主任簽字后方可蓋章。
六、補寫死亡證明者,需持相關部門介紹信,由經治醫師或科主任審核病人相關資料及查閱登記后據實補寫證明。證明書中要注明死亡時間,簽字時間應為開具證明當日時間,證明書右上角注明“補開”字樣。
七、凡用于退休、調換工種、復工、復學、出生醫學證明、轉外院診療等特殊用途的診斷證明,須嚴格按相關規定執行。
八、醫師不得開寫外購藥品證明。如有缺藥,可由醫務科、藥劑科給予協調解決。
九、各級醫師不準以出具醫學證明謀取私利,不準違反規定出具虛假證明。如開具的證明違反本規定,造成不良后果,由當事人負全部責任,給予相應經濟處罰。
本規定自印發之日起執行,凡與本規定不一致的,以本規定為準。
